随着人们饮食结构及工作、生活环境的变化,人类摄入高能量的饮食,导致人体代谢异常,血脂升高,从而导致糖尿病的发病率逐年升高,并与高血脂病相伴而生,互相危害,严重地威胁着人类的身心健康。治疗冠心病,控制血脂水平对防治冠心病及其它相伴而生的疾病有着重要的意义。年~年对门诊冠心病合并高脂血症患者90例使用速效救心丸治疗观察,疗效满意,现报告如下。
临床材料
90例患者中男性50例,女性40例;年龄40~69岁,平均年龄52.4岁;病程最长16年,最短半年;均伴有高脂血症(血清胆醇TC5.72mmol/L,血清甘油三脂TG1.69mmol/L,血清高密度脂蛋白HDL0.78mmol/L或低密度脂蛋白LDL4.95mmol/L)。其中23例伴高血压;27例伴脂肪肝并有右胁下胀满或胀痛史;50例有不同程度的胸闷、心前区不适或心绞痛史。另设对照组80例,其中伴脂肪肝并有症状者16例;高血压者24例;有心前区不适、心绞痛者42例。两组患者心电图均有ST段下移0.05mv、T波低平、平坦或倒置,运动心电图阳性等。两组对比无显著性差异(P0.05),具有可比性。
治疗方法
治疗组用速效救心丸4~8粒,日3次口服;对照组用消心痛片10mg加月见草油胶丸0.3g,日3次口服。1个月为1疗程,共观察2个月,并对两组患者治疗前后临床症状、体征、心电图改变及血脂变化观察对照分析。
疗效标准及结果
依据WHO标准诊断并根据《冠心病心绞痛与心电图疗效评定参考标准》、《血脂异常防治建议标准》评定。两组治疗后均有明显的降压、降血脂作用。其中TC、TG下降明显、LDL下降值或HDL增高值不明显,其临床症状及心电图的改变差异性较明显。治疗组90例中,显效65例,症状改善15例,基本无效6例,加重4例,总有效89%。伴随的脂肪肝症状全部消失,并且无明显的副反应。对照组80例中,显效42例,改善18例,基本无效12例,加重8例,总有效率52.5%。伴随脂肪肝的症状明显的改变,其中有10例出现头痛等副反应,3例中断治疗。两组治疗前后心电图的改变比较有显著差异,治疗组优于对照组(P0.05)。
讨论
冠心病属中医学“胸痹”、“真心痛”的范畴,合并高脂血症者多属痰浊阻滞,痰凝血脉,或胸阳不振,痰阻血瘀之证。中医治疗强调祛邪、扶正、固本。速效救心丸具有芳香开窍、行气止痛、活血化瘀之功效。有扩张冠脉,增加冠脉流量,减轻心肌缺氧和降脂、降压作用。在心血管疾病中应用广泛,既可用于急性发作时,也可用于心脏疾病的康复治疗。能明显降低血中TC、TG及LDL含量,降低血液黏稠度,降低血小板的活性,调节血液流变性,改善微循环。
本文部分引述《中国科技信息》
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